كيف يبدأ ألم الظهر

عند التفكير في آلام الظهر، يجب أن نهتم بمتغيراتها. على سبيل المثال، يمكن أن يبدأ ألم الظهر بانزلاق غضروفي، والذي يُطلق عليه في المصطلحات الطبية "انفتاق النواة اللبية". يعرف الأطباء الانزلاق الغضروفي بأنه تمزقات في "القرص الفقري". يقع القرص الفقري بين فقرات العمود الفقري.

يوجد للانقطاع متغيرات، بما في ذلك "القرص القطني العجزي" (L4 وL5) وكذلك C5-7 العنقي. يقع القرص العنقي في الرقبة وينتمي إلى أجزاء أخرى من الظهر والرقبة أيضًا. عندما يفكر الأطباء في الانزلاق الغضروفي، فإنهم غالبًا ما ينظرون إلى علم الأسباب، والذي يشمل إجهاد الرقبة والظهر، والصدمات، وتشوهات العظام الخلقية/الخلقية، ورفع الأشياء الثقيلة، والأقراص المتحللة، و/أو ضعف الأربطة.

بعد دراسة الأسباب بعناية، ينظر الأطباء في الفسيولوجيا المرضية، والتي تشمل نتوءات "النواة اللبية". يتصل المركز بالعمود الفقري أو القناة الشوكية وربما يضغط على النخاع الشوكي أو نواة العصب أو الجذور، مما يسبب آلام الظهر. إذا تم ضغط النخاع الشوكي مما يقيد الجذور والحبل، فغالبًا ما يكون هناك ألم في الظهر وخدر وقد تفشل الوظائف الحركية.

تستند التقييمات من الناحية الطبية إلى Lumbrosacral، والتي قد تشمل الألم الحاد أو المزمن في أسفل الظهر. قد ينتشر الألم إلى الأرداف ويتحرك نحو الساقين. قد يشعر الشخص بالضعف، وكذلك الخدر. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يسبب هذا الألم وخزًا حول الساقين والقدم. قد يشمل التقييم النهائي المشي، والذي ينشأ عن الألم.

يتم النظر في العنق. الأعراض التي يبحث عنها الخبراء هي تصلب الرقبة، والضعف، و"وخز" اليدين. إذا انتشر ألم الرقبة إلى الذراعين واستمر إلى اليدين، فسينظر الخبراء في الأقراص الانزلاقية. قد تحدث أعراض أخرى، مثل الضعف الذي يؤثر على أبعد النقاط، أو الحدود العليا للجسم. تكون الانحناءات القطنية في منطقة أسفل الظهر وتقع في الخاصرة أو المنطقة الأصغر من الظهر، والتي يضعها الأطباء في الاعتبار أيضًا، خاصة إذا كان المريض يعاني من صعوبة في تقويم هذه المنطقة مع انحناء العمود الفقري (الجنف) وبعيدًا عن المنطقة المتأثرة.

عندما يفكر الأطباء في آلام الظهر، فسوف يراجعون التشخيص بعد إجراء سلسلة من الاختبارات. قد تنشأ التشخيصات من منعكس الوتر، والأشعة السينية، وتخطيط كهربية العضلات، وتصوير النخاع الشوكي، و/أو علامات الليزك. يساعد السائل الدماغي الشوكي الطبيب على تحليل الزيادات في البروتين بينما يساعد تخطيط كهربية العضلات الخبراء في رؤية تورط الأعصاب الشوكية. تُستخدم الأشعة السينية لمساعدة الخبراء على رؤية مساحة القرص الضيقة. يتم اختبار منعكسات الوتر، والتي يستخدمها الأطباء للاختبارات للنظر عميقًا في المنطقة المنخفضة، أو منعكسات الحدود العلوية الغائبة، أو في المصطلحات الطبية ردود أفعال أو منعكسات أخيل. يساعد تصوير النخاع الشوكي الخبير في معرفة ما إذا كان الحبل الشوكي مضغوطًا. تبدأ الاختبارات إذا أظهرت علامات Laséque نتائج إيجابية وراء نتائج علم الأسباب وعلم وظائف الأعضاء المرضية والتقييمات وما إلى ذلك.

كيف يتعامل الأطباء مع الأقراص المنزلقة:

يصف الأطباء العلاج في المخططات الطبية لعزل أو تخفيف آلام الظهر. قد تشمل مخططات العلاج النظام الغذائي بينما يتم تحديد السعرات الحرارية وفقًا لمتطلبات التمثيل الغذائي للمريض. قد يزيد الطبيب من تناول الألياف، وكذلك السوائل القسرية.

قد يشمل العلاج الإضافي أو العلاج الضمادات الساخنة والرطوبة وما إلى ذلك، بالإضافة إلى الضمادات الساخنة. غالبًا ما يوصي الأطباء بأدوية مسكنة للألم أيضًا، مثل تلك التي تستخدم مع NAID. تشمل أدوية الألم موترين أو نابروكسين أو دولوبيد أو ديفلونيسال أو إندوسين أو إيبوبروفين وما إلى ذلك. قد تشمل الأدوية الإضافية مرخيات العضلات، مثل فليكسيريل وفاليوم. المرخيات الشائعة هي الديازيبام وهيدروكلوريد السيكلوبنزابرين، الديازيبام هو الفاليوم والفلكسيريل الآخر.

كما يتم وصف الآليات العظمية لتقليل آلام الظهر، والتي تشمل طوق العنق وأقواس الظهر.