الألم في البطن

 

يعد الألم في البطن (البطن) من الأعراض الشائعة جدًا ، وقد تكون مسؤولة عن اضطرابات أي من الأعضاء (الكبد ، والطحال ، والأمعاء ، والمثانة ، والرحم ، والمبيض ، والبنكرياس) ، والغدد ، والعقد الليمفاوية ، والشرايين ، والأوردة أو الأعصاب. وكذلك الهياكل المحيطة بالمنطقة مثل العضلات والأربطة والجلد أو فقرات الظهر.

قد يقوم الطبيب بالتشخيص بناءً على طبيعة الألم (حاد ، وجع ، خفيف) ، سواء كان مستمرًا أو متقطعًا ، إذا تأثر بالأكل أو التبول أو البراز ، إذا بدأ في منطقة ثم انتقل إلى منطقة أخرى ، ما يميل إلى تخفيف الألم أو تفاقمه ، ووجود أعراض مصاحبة مثل القيء والإسهال والإمساك وفقدان الشهية والحمى وآلام التبول ومشاكل الدورة الشهرية.

قد تشمل التحقيقات لمساعدة الطبيب على إجراء فحوصات الدم والأشعة السينية (لكن هذه تظهر العظام فقط ، وما لم يتم حقن صبغة ، وليس الأنسجة الرخوة) ، والأشعة المقطعية (الأشعة السينية المقطعية المحوسبة التي تظهر بعض الأنسجة الرخوة) ، والموجات فوق الصوتية المسح (باستخدام موجات صوتية عالية التردد لفحص الأعضاء) ، التنظير (تمرير أنبوب تلسكوب مرن عبر فتحة الشرج ،

الفم أو الإحليل) ، وكملاذ أخير ، الجراحة. هناك عدد كبير جدًا من الحالات التي قد تكون مسؤولة عن ألم البطن. وتشمل هذه: -

• قد يتسبب الإمساك في الشعور بعدم الراحة في أي مكان في البطن ، ولكن بشكل أكثر شيوعًا في الجزء السفلي الأيسر من البطن.

• المغص عند الأطفال هو تشنج متقطع مؤلم في القناة الهضمية. إنه شائع عند الأطفال في عمر ستة أسابيع تقريبًا ، ولكنه قد يحدث عند الأطفال الأكبر سنًا والبالغين نتيجة الإفراط في تناول الطعام أو ابتلاع الهواء (على سبيل المثال مع الأكل السريع أو البكاء) أو القلق والتوتر أو بسبب السموم في الطعام.

• التهاب أو عدوى المرارة (التهاب المرارة) وحصى المرارة (تحص صفراوي) سوف يسبب ألمًا متقطعًا يزداد سوءًا عن طريق تناول الطعام ، وخاصة الأطعمة الدهنية. تتسبب حصوات المرارة التي تتحرك عبر القناة من الكبد أو المرارة إلى الأمعاء في ألم شديد كلما تم دفعها بضغط الصفراء خلفها.

• قد تسبب التهابات القناة الهضمية بفيروس (التهاب المعدة والأمعاء) أو بكتيريا (مثل التيفوئيد ، والسل ، وداء الشيغيلات ، وداء البروسيلات) ، أو الإصابة بالطفيليات (مثل داء الجيارديات ، والبلهارسيا) ألمًا معممًا في البطن ، وإسهالًا ، وقيئًا وحمى.

• قد يؤدي حدوث تمزق في إحدى عضلات جدار البطن ، أو إجهاد أحد الأربطة في الفخذ ، أو التهاب الغضاريف في نهاية الضلوع إلى ألم وحنان في البطن قد يصعب تمييزه عن الألم القادم من داخل البطن. عادة ما يتفاقم الألم في هذه الحالات بالحركة ، ولا تتأثر وظائف الجسم الأخرى.

• التهاب المعدة (التهاب المعدة) أو التقرح (القرحة الهضمية) يسبب ألمًا حارقًا يمكن تخفيفه مؤقتًا عن طريق تناول الطعام ، ولكنه يزداد سوءًا بعد تناول الطعام.

• التهابات الكبد مثل التهاب الكبد ، والتكيسات في الكبد التي تسببها الطفيليات (على سبيل المثال كيس الهيدات من أكل لحم الخنزير المطبوخ بشكل سيئ).

• يعتبر سرطان القولون سببًا خطيرًا للشعور بعدم الراحة والألم الذي يتفاقم تدريجيًا إلى ألم شديد. ومن الأعراض الأخرى حدوث تغييرات في عادات الأمعاء الطبيعية وفقدان الشهية ووجود دم في البراز.

• قد يبدأ التهاب الزائدة الدودية على شكل ألم خفيف في وسط البطن ، ولكن مع تفاقم العدوى ، سيزداد الألم بسرعة وينتقل إلى أسفل البطن الأيمن. قد يترافق مع الغثيان وفقدان الشهية والحمى والإسهال.

• تسبب متلازمة القولون العصبي تشنجات مؤلمة في الأمعاء الغليظة تتفاقم بسبب التوتر والقلق وتترافق مع الإسهال والرياح الزائدة.

• الالتصاقات بعد الجراحة في البطن ، وخاصة لعلاج الالتهابات (مثل التهاب الزائدة الدودية ، ومرض التهاب الحوض) ، وتترك مناطق خام على سطح الأعضاء قد تلتصق ببعضها البعض وتشكل عصابات ملتوية وملتهبة.

• ستسبب حصوة في الكلى وجعًا خفيفًا ومستمرًا ، ولكنها أيضًا تسبب ألمًا شديدًا شديدًا يمتد إلى الفخذ (والخصيتين عند الرجال) في كل مرة يتحرك فيها مع ضغط البول خلفه.

• التهاب الرتج يسبب آلام في البطن وإسهال.

• التهابات المثانة (التهاب المثانة) أكثر شيوعًا بين النساء من الرجال ، وتؤدي إلى التبول بشكل متكرر ، والألم عند التبول ، ودم في البول ، وألم في أسفل البطن.

• إن انضغاط الأعصاب في الظهر قد يسبب الألم على طول مسار هذا العصب لأنه يدور حول البطن.

• كيسات أو أورام في المبيض ، التهابات في قناة فالوب (التهاب البوق) ، أو حمل خارج الرحم (الحمل يتطور في قناة فالوب أو بجانب المبيض).

• مرض التهاب الحوض هو عدوى تصيب قناة فالوب وأعضاء أخرى في حوض المرأة ، غالبًا نتيجة لمرض ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي. ستشعر بألم خفيف مستمر ، يزداد سوءًا مع ممارسة الجنس أو فترات الحيض.

• تقلصات عضلات الرحم هي المسؤولة عن الألم الذي تشعر به المرأة في أسفل البطن أثناء فترات الحيض. الأورام الليفية (كرات من الندبات الليفية